Ateş, kusma, karın ağrısı gibi şikayetler, ebeveynlerin bebek ve çocuklarda sık sık karşılaştığı rahatsızlıklardır.
Bazen mevsim değişikliği, bazen de beslenme kaynaklı olarak ortaya çıkabilen bu semptomlar, aslında birçok çocuk hastalığının temel bulgularıdır.
Bundan dolayı aileler bebekleri hastalandığında tam olarak hangi hastalık ile karşı karşıya olduklarını anlayamazlar. Bebeklerde bağırsak düğümlenmesi de bu sorunlardan biridir. Genellikle küçük çocukları ve bebekleri hedef alması nedeniyle hakkında mutlaka bilgi sahibi olunmalıdır.
Bağırsak Düğümlenmesi Nedir?
Doğal işleyişte sürekli olarak hareket halinde bulunan bağırsakların birbiri içine girmesi veya kendi etrafında dolanması sebebiyle belli bir bölümünün hareketsiz kalması ve tıkanmasına yol açan duruma bağırsak düğümlenmesi adı verilir.
Bebeklerde bağırsak düğümlenmesi, doktorların en çok karşılaştığı sindirim sistemi sorunlarının başında gelir. Her yaş aralığında görülebilmekle beraber özellikle bebeklerin 6-18 aylık dönemlerinde oldukça sık görülür.
Bebeklerde Bağırsak Düğümlenmesi Belirtileri Nelerdir?
- Şiddetli karın ağrısı (20-30 dakikada bir gelen ve 2-3 dakika kadar süren kolik sancılar)
- Acı çeker gibi ayakları karına doğru çekme
- Şiddetli ağlama krizleri
- Karın bölgesinde şişlik veya kitle hissedilmesi
- Halsizlik
- Ateş
- Dışkı yapamama, kabızlık
- Bulantı
- Kusma
- Hızlı soluk alıp verme
- Soluk cilt
- Makat bölgesinden kan gelmesi
Bebeğinizde bu bulgulardan bir veya birkaçı söz konusu ise; vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekir.
Bebeklerde Bağırsak Düğümlenmesi Neden Olur?
Yenidoğan bebeklerin bağırsaklarında meydana gelen düğümlenme genellikle anne karnındaki bağırsak gelişimine bağlıdır. Anne rahmindeki bebeğin bağırsakları ilk zamanlarda düz bir tüp şeklindedir. Bu yapı zamanla kıvrılarak asıl yapısına kavuşmaya başlar. Ancak bazı durumlarda kıvrımlar farklı şekilde ilerler ve birbirine dolanarak tıkanıklığa yol açabilir.
Bebeklerin geçirdiği bazı enfeksiyonlar bağırsak tıkanıklıklarına sebep olabilir. Özellikle bahar aylarında bebeklerin bağışıklıkları daha çok zayıflar ve enfeksiyon oluşma riski artar. Meydana gelen viral enfeksiyonlar lenf bezlerinin şişmesine, şişen lenf bezleri de bağırsak hareketlerinin azalmasına neden olur. Buna bağlı olarak bağırsaklarda bölgesel tıkanıklıklar oluşabilir.
Bağırsak Düğümlenmesinin Riskleri Nelerdir?
- Bebeğin bağırsaklarında şişlik ve ödem oluşabilir.
- Bağırsaklarda tıkanıklık varsa bebeğin beslenme düzeni bozulabilir ve vücudunda sıvı kaybı yaşanabilir.
- Bebekte oluşan bağırsak tıkanıklıkları, bağırsak yapısının kan dolaşımını bozarak kanlanmayı engeller ve tıkanan bölgelerde çürümeye sebep olur.
- Şiddetli ağrı ve kramplar meydana gelir.
- Sepsis adı verilen kan zehirlenmesi oluşabilir.
Bağırsak Düğümlenmesi Tedavisi Nasıl Yapılır?
Bebeklerde bağırsak tıkanıklıklarının tedavisi günümüzde oldukça basit işlemlerle yapılabilir. Tedavide en önemli nokta, vakit kaybedilmeden müdahalede bulunmaktır. Tedavide sorunun kaynağına inmeden önce hastalığın bulgularını iyileştirmeye yönelik serum veya antibiyotik ilaç uygulamaları yapılabilir.
Günümüzde uygulanan yöntemlerin çoğu kapalı olarak gerçekleştirilir. Bunlar şu şekilde sıralanabilir;
Hava ile Redüksiyon Yöntemi: Makat bölgesinden bazı aparatlar yardımı ile hava verilmesi işlemidir. Verilen hava yapışıklıkların açılmasını sağlar. Bu uygulama aynı zamanda tanı koyma amaçlı da kullanılmaktadır.
Baryumlu Kolon Grafisi: Bu yöntemde makattan hava yerine baryumlu bir sıvı gönderilmektedir. Aynı hava yöntemi gibi baryumlu kolon grafisi de teşhis sırasında kullanılabilir.
Bunların haricinde, eğer geç kalınmış bir vaka ise açık cerrahi operasyonlar tercih edilebilir.
Açık cerrahi operasyonlar, daha çok geç kalınmış vakalarda veya yaşı büyük çocuklarda tercih edilmektedir. Bu yöntem hava ve baryum yöntemlerinden başarı sağlanamadığı durumlarda da tercih edilir.
Genel anestezi altında yapılan operasyonda bağırsaklarda tıkanıklık olan bölgeye küçük bir kesi atılarak düğüm çözülür. Eğer kanlanmanın zayıflayıp çürümenin başladığı kısımlar varsa bu kısımların tahliye işlemi de yapılır.
